近日,魏铭教授研究团队在国际医学期刊 JAMA Network Open 发表题为 “Outcomes of Endovascular Treatment in Patients With Vertebrobasilar Artery Occlusion Beyond 24 Hours” 的原创研究成果。该研究聚焦后循环急性缺血性卒中的重要临床难题——椎-基底动脉闭塞患者在超过24小时时间窗后是否仍可从血管内治疗中获益。
研究基于中国11家高级卒中中心的多中心前瞻性队列,纳入202例发病或最后正常时间超过24小时的椎-基底动脉闭塞患者,系统比较了血管内治疗联合最佳内科治疗与单纯最佳内科治疗的临床结局。结果显示,经倾向评分匹配后,血管内治疗联合最佳内科治疗组90天良好功能结局比例更高,90天死亡率更低,提示经过严格影像和临床筛选的后循环大血管闭塞患者,即使超过传统24小时时间窗,仍可能从血管内再通治疗中获得功能和生存获益。
该研究为后循环卒中超时间窗血管内治疗提供了重要的真实世界证据,进一步拓展了椎-基底动脉闭塞患者精准救治的临床认识。研究结果也提示,未来仍需开展高质量随机对照试验,以进一步明确超时间窗后循环大血管闭塞患者的获益人群和治疗策略。