一、疾病简介

阿尔茨海默病（Alzheimer disease, AD）是一种以隐匿起病、进行性加重的认知功能障碍为核心特征的中枢神经系统退行性疾病，是导致老年期痴呆最常见的原因（约占60%-80%）。其临床表现主要包括近记忆力减退、执行功能障碍、语言障碍及视空间能力受损，随着病程进展，逐渐出现精神行为异常及日常生活能力丧失。典型病理特征为β-淀粉样蛋白沉积形成的老年斑和Tau蛋白过度磷酸化形成的神经纤维缠结，并伴有突触丢失及神经元死亡。流行病学数据显示，AD患病率随年龄增长呈指数级上升，在65岁以上人群中约为5%-8%，而85岁以上人群患病率可高达30%以上，全球患者总数已超过5000万，且随着人口老龄化加剧呈持续增长趋势。

二、我院特色治疗技术

1. 药物治疗：抗Aβ单克隆抗体是当前阿尔茨海默病（AD）疾病修饰治疗的核心代表，其作用机制是通过特异性结合并清除脑内最具神经毒性的可溶性Aβ寡聚体或原纤维，从而延缓疾病进程。代表性药物仑卡奈单抗和多奈单抗已被多个国家批准用于治疗AD源性轻度认知障碍（MCI）和轻度痴呆。

2. 神经调控治疗：‌神经调控‌是一种通过物理性或化学性手段改变神经系统信号传递，调节神经元及神经网络活动以改善认知功能的非药物干预方法，常见的神经调控治疗包括重复经颅磁刺激（rTMS）、经颅直流电刺激（tDCS）、经颅交流电刺激（tACS）以及耳迷走神经刺激（taVNS）等。这些技术具有高安全性、低费用等优势，因此在治疗阿尔茨海默病方面具有广泛的应用前景。

三、我院认知障碍团队介绍

天津市环湖医院神经内科认知专业团队依托天津市痴呆研究所，多年来一直致力于阿尔茨海默病、血管性认知障碍、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森相关痴呆及各种神经系统疾病伴发的认知功能障碍和精神症状的研究及诊治工作，倡导早期识别症状、早期筛查和早期诊断、早期干预。于2006年在全国率先开展“记忆门诊”，2011年成立“天津市环湖医院痴呆诊疗中心”，建立“天津市痴呆研究所”，2022年获批“国家高级认知障碍诊疗中心（建设）单位”。我院认知障碍疾病诊疗中心，历经近二十余年的发展，目前已建成具有国内领先诊治水平的痴呆和认知障碍疾病诊疗中心，与德国维尔茨堡大学痴呆诊疗中心、美国南佛罗里达大学老年痴呆研究所等国际知名学术机构合作，借助医院优势学科，采用多学科协作建设“宣教-预防-诊断-治疗-认知康复”和“门诊-住院”认知障碍疾病一站式治疗体系。开展多探针PET/CT和多模态磁共振影像学，以及基因检测、外周血和脑脊液生物标记物检测技术等用于疾病早期精准诊疗。我院特设立认知障碍专科门诊，出诊专家均具有多年的痴呆症诊治经验，并且配备专门的神经心理测评室和测评员，建立了系统完善的痴呆数据库，可完成数十种量表测评，且成功完成多项具有较大国际影响力的临床试验，尤其早期AD患者的Aβ靶向药物临床试验，并探索出成熟完善的经验和模式。天津市环湖医院国家高级认知障碍诊疗中心作为认知障碍疾病规范化诊疗体系的中坚力量，承上启下在区域内具有很好的龙头示范和引领作用。