脑血管病神经外科(复合手术+神经介入手术)

       天津市环湖医院神经外科是国家临床重点专科,也是天津市脑血管病诊疗与质控核心牵头单位,依托天津市唯一国家示范高级卒中中心平台,建成国内规模领先的脑血管病外科综合诊疗体系。脑血管外科专业作为学科核心支柱方向,打造了一支兼具显微外科手术与血管介入双重技术能力的专业化医师队伍,下设复杂颅底血管、复合手术及脑心同治、动脉瘤及动静脉畸形、急慢性大血管闭塞、静脉窦疾病五大亚专业,实现出血与缺血、颅内与颅外、动脉与静脉、急症与慢病的全维度病种覆盖。专业年完成各类脑血管病手术超 3000 台,血管内治疗例数占全市总量 66%,急性大血管闭塞介入再通技术稳居全国第一梯队;累计完成颅内外脑血管搭桥手术超 1200 例,后循环高流量搭桥等核心技术处于国内领先水平,整体诊疗能力跻身国内先进行列。

复杂颅底血管亚专业

       该亚专业由国家杰出医师-佟小光院长领衔,深耕复杂颅底血管疾病与后循环脑血管病的外科和介入治疗,得益于对颅底技术的熟练掌握,可精准处理岩斜区、脑干周围等深部复杂血管病变和累及血管的复杂颅底肿瘤。团队在深部脑血管搭桥领域特色突出,常规开展颞浅动脉-大脑中动脉搭桥、枕动脉-小脑后下动脉搭桥及高流量搭桥,以及Fukushima搭桥等颅底搭桥,用于治疗巨大椎基底动脉瘤、复杂颅底肿瘤等重症病例,是国内少数能独立常规开展后循环复杂搭桥手术的专科团队之一,也是目前国内开展后循环搭桥手术最多的团队。

复合手术及脑心同治亚专业

       该专业依托高端数字减影血管造影系统、神经导航与术中电生理监测的现代化复合手术室,融合显微外科、血管介入、神经内镜技术优势,可一站式完成复杂脑血管病的诊断、治疗与术中疗效验证,针对单一术式难以处理的复杂动脉瘤、硬脑膜动静脉瘘、慢性大血管闭塞等病症,通过 “开颅 + 介入” 的复合手术策略一期完成治疗,实现复杂脑血管病的精准化、微创化治疗。同时作为国内较早探索泛血管疾病一体化诊疗的团队,该亚专业联合心血管内外科、麻醉科、重症医学科等组建多学科 MDT 团队,开创 “脑心同治” 诊疗模式。针对同时合并重度颈动脉狭窄、颅内动脉闭塞与冠心病的共病患者,开展同期脑血管搭桥 / 颈动脉内膜剥脱联合冠脉搭桥手术,避免分期手术带来的围术期卒中、心梗风险,显著缩短治疗周期、降低整体医疗费用,填补了天津市心脑共病同期外科治疗的技术空白,目前年开展脑心同治手术近百例,正推动脑心同治专家共识的撰写,推动脑心同治临床试验的进一步开展。

动脉瘤及动静脉畸形亚专业

       该亚专业具备开颅手术与血管内介入双重治疗能力,可根据患者病情个体化制定最优方案,年完成颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘等出血性脑血管病手术近 800 例。团队擅长处理复杂后循环动脉瘤、血泡样动脉瘤、巨大动脉瘤及高级别脑动静脉畸形,通过 “介入栓塞 + 显微手术切除” 的联合策略,大幅提升复杂病例的治疗成功率与患者远期预后。

急慢性大血管闭塞亚专业

       作为卒中急救的核心力量,该亚专业构建了 “院前急救-院内绿色通道-术后重症管理 - 远期康复” 的全流程诊疗体系,年完成急诊机械取栓超 1000 例,患者入院至穿刺时间稳定控制在国际先进水平,急性大血管闭塞患者术后 90 天良好预后率优于全国平均水平。针对慢性颈内动脉长节段闭塞、大脑中动脉闭塞、椎基底动脉闭塞等难治性缺血性疾病,常规开展颈动脉内膜剥脱术、颅内外血管搭桥术、慢性闭塞介入及复合再通术,为缺血性脑血管病患者提供从急救到远期血运重建的全周期解决方案。

静脉窦疾病亚专业

       该亚专业是国内较早专门设立的静脉窦疾病专科团队,也是国内编写颅内静脉窦疾病指南的团队,系统化开展脑静脉系统疾病诊疗,诊疗范围涵盖颅内静脉窦血栓形成、静脉窦狭窄、特发性颅内高压、搏动性耳鸣、自发性低颅压等全品类静脉疾病。团队开展规范化抗凝、静脉窦内接触性溶栓、支架取栓、静脉窦支架成形术等多元治疗手段,完善了脑血管病从动脉到静脉的全谱系诊疗布局,静脉窦疾病的诊疗能力位居国内前列。