您是否经常感到头晕、乏力,或出现一过性视力模糊、肢体麻木?
这些看似普通的症状,背后可能隐藏着一种潜伏的"脑健康杀手"—慢性脑血管闭塞,它是脑卒中的"隐形推手",因其进展缓慢、症状隐匿,许多患者可能错失最佳干预时机。
闲话少叙,先上病例!
患者男性,66岁,因“左肢麻木6个月”就诊,脑血管超声检查提示右侧颈内动脉闭塞,右侧眼动脉反向向颅内供血,进一步进行头颈CTA、CT灌注检查及多学科联合评估后,诊疗团队为患者进行了闭塞脑血管再通复合手术治疗,术后脑灌注基本恢复,患者症状逐渐好转。
术前DSA提示颈动脉闭塞
术后DSA提示闭塞颈动脉恢复正常血流
术前闭塞动脉供血区低灌注改变
术后脑灌注恢复正常
什么是慢性脑血管闭塞
慢性脑血管闭塞主要是指病程超过4周的脑动脉闭塞,病因主要为动脉粥样硬化(约70%),其他原因包括放射治疗、纤维肌发育不良、巨细胞动脉炎、外伤和烟雾病等。
脑血管闭塞有哪些危害
患者可表现为头晕、头疼、脑缺血发作、单眼一过性黑矇及认知功能下降(记忆力、注意力及执行力等),严重者可导致反复脑缺血发作及脑梗塞。其中,症状性颈内动脉或大脑中动闭塞的患者脑梗塞复发风险较高,年复发率超过10%;如果合并侧支循环代偿较差、存在脑血流动力学障碍,即使接受最佳药物治疗,2年缺血性卒中的风险仍高达22.7%。
脑血管闭塞治疗方法
慢性脑动脉闭塞的基础治疗为严格的规范化内科药物治疗(包括抗血小板、降血脂、控制血压、血糖等),但如果经内科规范治疗后效果不佳,或仍频繁发作缺血,影像学检查证实患者合并侧支循环代偿较差、存在脑血流动力学障碍,此时在内科治疗基础上,需要考虑进一步行脑血运重建手术,包括脑血管搭桥手术、血管内介入再通手术或是介入联合开放手术的复合脑血流重建手术。
脑血管闭塞门诊特色
1.团队组成:脑血管闭塞专病门诊依托国家高级卒中中心及脑血管病综合诊疗多学科协作平台,整合环湖医院优质脑血管病诊疗资源,由神经内外科脑血管病团队及影像团队合作组成,多学科团队可为脑血管闭塞患者提供更全面、更专业的医疗服务。
2.诊疗模式:创新性"一站式"诊疗模式,患者可在同一诊疗单元完成包括规范化内科药物优化、血管内介入/复合再通/脑血管搭桥手术评估等手术决策在内的多学科整合诊疗服务,避免患者往返于不同科室就诊,从而实现对脑血管慢性闭塞患者个体化、精准化、规范化诊疗,并长链条门诊随访管理。
门诊时间
周一至周五全天
门诊三诊区 6诊室
如何预约看这里!
方式一
1.使用“智慧环湖”公众号
2.点击左下角“门诊服务”,选择“预约挂号”,选择“脑血管闭塞专病门诊”,依据拟就诊时间选择预约医生。
方式二
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