颅脑创伤与重症医学中心

       天津市环湖医院颅脑创伤与重症医学中心是于2022年6月由原神经外科颅脑创伤亚专科与原重症医学科融合组建的跨专业急危重症救治中心。它是以针对重型颅脑创伤救治和神经系统急危重症管理为核心特色，集医疗、护理、教学、研究、质控、运营管理等功能的专业化医学中心。

历史底蕴与近年发展:

       环湖医院颅脑创伤专业于1993年被授予 “天津市颅脑损伤抢救中心” 称号，是国内最早实现颅脑创伤救治独立专科化建设的单位之一,只达石教授团队在该领域的贡献曾获国家科技进步二等奖，并曾为中华医学会神经外科颅脑创伤专业的主委单位。重症医学专业由王家泰教授于1999年创建的“环湖医院三衰科”发展而来。自二者跨学科融合建设新亚专业以来，中心不仅继承着以往的重型脑外伤救治和传统重症医学特色，近年来更加着力于围绕重型颅脑创伤救治的规范化和各类型神经重症综合管理为主线的发展路径并强化了临床与基础研究的合作共建。作为天津市环湖医院集中优势资源打造的核心救治中心，该亚专业已经成为集尖端医疗设备、资深医疗专家团队、全时程精细护理集高水平科研与教学于一体的国内一流神经外科亚专业中心。

人员与床位

医护团队：外聘国内著名神经外科专家1人，神外创伤专业主任医师5人、副主任医师7人；重症专业医生14名，其中副主任医师3人，还具有专业化护理团队及呼吸治疗团队、人员与配备。

开放床位：神经重症ICU病床55张（天塔院区15张、吉兆院区40张）；双院区共有3个颅脑创伤专业病区（其中含重症监护床位12张）。

研究团队：依托于天津市神经外科研究所（颅脑创伤实验室），拥有正教授1人、副研究员1人，中级研究员3人；博导1人，硕导3人；

技术特色

神经创伤临床：各种类型的颅脑创伤急诊与常规开颅手术、显微/内镜下颅底修复与重建、复合手术、复杂性脑积水、颅面骨缺损修复、神经外科感染等综合治疗。在国际上率先提出并运用了经脑池途径进行颅内压监测技术；在天津市最早开展以高张盐水进行高渗性治疗、单侧开颅手术经大脑镰清除对侧挫裂伤术式、创新材料进行颅骨缺损修补的应用，及持续推动技术创新。

重症救治临床技术：专注于神经系统疾病急危重症的全面救治，主要收治：颅脑外伤、脑卒中导致的严重颅内出血、蛛网膜下腔出血、大面积脑梗死、严重脑水肿、急性脑积水、脑疝、急性缺血缺氧脑病、癫痫持续状态等疾病，以及围术期的中枢神经系统危重症的监护与救治、脑死亡评价等。可开展技术包括：颅内压的管理、核心体温的目标管理（亚低温）、综合气道管理、呼吸机治疗、电子支气管镜治疗、连续肾替代治疗（CRRT）、血液净化、可视化鼻肠营养管置管、中心静脉置管、俯卧位通气等。脑功能多模态监测与管理：有创与无创性颅内压监测、脑电监测、PICCO、床旁B超、腹内压监测、脑机接口在相关领域的探索与应用等。

科室核心优势：对于重型颅脑创伤的综合救治具有丰富经验和专业团队；神经重症亚专业以中枢神经系统精准调控为核心理念，覆盖从重症发病至平稳恢复期前的全病程管理，重点开展急危状态高颅内压管理、目标体温管理、癫痫识别与控制、镇痛镇静、抗感染及并发症监测处理；融入医工结合、基础研究等跨专业、多学科共建的优势。

发展目标

       以神经外科重症（颅脑创伤、出血性脑卒中、脑干出血、恶性脑梗死等需外科干预者等） 与神经病学重症（缺血性脑卒中、重症脑炎、中枢神经免疫疾病、癫痫持续状态、神经肌肉疾病等危象管理）患者的综合救治为主要抓手，持续提升颅脑创伤与神经重症患者的诊疗水平与精细化管理能力，致力于改善治疗结局、降低病死率与致残率，建成立足复杂临床问题、注重科研产出、造就复合型医教研团队的专业型中心。