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资讯科普
【天津首例】天津市环湖医院成功开展UCAR-T细胞疗法治疗视神经脊髓炎谱系疾病
UCAR-T细胞疗法治疗视神经脊髓炎谱系疾病天津首例近日,在副院长巫嘉陵的带领下,经过充分的前期准备和调研,神经内科五病区(神经免疫与感染病房)周官恩主任团队成功开展了天津首例UCAR-T细胞疗法治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD),患者已顺利出院。 为探索治疗复发/难治性神经系统自身免疫性疾病的新疗法,在巫嘉陵副院长的主持下,瞄准该领域的前沿进展,聚焦UCAR-T细胞疗法在神经系统自身免疫性疾病的应用,本着审慎、严谨和科学的态度,从年初开始撰写临床研究方案,反复修改,几易其稿,并根据2025年4月发布的《嵌合抗原受体T细胞治疗难治性神经系统自身免疫性疾病专家共识》修改了入组标准。最终UCAR-T细胞治疗复发/难治性神经系统自身免疫性疾病的安全性及有效性的临床研究正式立项。 NMOSD是一种以急性视神经炎和脊髓炎为主要临床表现的中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘疾病,具有高复发性和致残性的特点。本例入组患者为青年女性,反复肢体麻木及视力下降4年。在长期激素及其他免疫治疗过程中曾出现下肢静脉血栓、肺栓塞、肥胖等不良事件,且经过系统吗替麦考酚酯、利妥昔单抗等免疫药物治疗后病情仍有复发。 注:红色箭头所指可见视神经及颈髓异常信号。患者被NMOSD困扰多年,既有身体的病痛也伴随着心理上的煎熬。CAR-T细胞疗法给患者带来了新的希望。在了解到我院拟开展相关临床研究后,患者积极要求加入本研究。经巫嘉陵副院长和周官恩主任团队认真评估后,符合入组标准,和患者详细告知研究目的和不良反应后,患者及家属同意参加临床试验。严格按临床实验方案给予UCAR-T治疗后,患者无明显不良反应如细胞因子释放综合征(CRS)、免疫效应细胞相关的神经毒性综合征(ICANS)等,仅出现一过性轻微发热,且目前已停用其他免疫治疗药物。初步监测表明,CAR-T细胞在患者体内扩增良好。患者目前顺利出院,告知其避免前往人流聚集场所及避免感染,患者及家属对治疗结果表示满意,同时表达了对环湖医院神经免疫团队的感谢。 为配合神经免疫疾病CAR-T治疗工作安排,病房专门成立了护理工作小组,小组成员均为具备药物临床试验质量管理规范(GCP)专业资质的护士,完成专项培训。在开展治疗前,做了涵盖文件资料的整理、病房环境与相关物品的配置、CAR-T细胞输注规范操作流程的制定等全方面准备。患者治疗期间,实施了全流程规范管理:严格落实保护性隔离措施,以降低患者的感染风险;强化营养支持;严格执行细胞输注操作规程;密切监测患者的生命体征变化;动态识别CRS及ICANS等并发症的发生,并采取相应措施积极应对;重点关注患者及其家属的心理状态,积极给予心理支持,以缓解紧张和焦虑情绪。 患者招募
2025.07.24
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环湖科普丨头痛——真的是“忍一忍就过去了”吗
头痛是大多数人都经历过的症状,很多人觉得“忍一忍就过去了”,但有一些头痛往往是疾病的危险信号!今天,我们就来聊聊头痛的常见原因、危险信号以及如何科学应对。头痛的常见类型头痛是诊断分类最多的病症,病因多种多样,主要分为原发性和继发性,常见的有以下几种:01紧张性头痛(最常见)感觉:头部像被“紧箍”一样闷痛,双侧压迫感。诱因:压力大、疲劳、睡眠不足、长时间低头。02偏头痛感觉:单侧搏动性疼痛,可能伴随恶心、呕吐、畏光。诱因:激素变化、某些食物(如红酒、巧克力)、强光或噪音刺激。03丛集性头痛(最剧烈)感觉:眼眶周围剧痛,像“刀割”或“针刺”,常夜间发作。诱因:吸烟、饮酒、季节变化。 04继发性头痛感觉:头痛往往伴随其他症状,如发热、呕吐、意识模糊等。诱因:头颈部外伤、脑血管疾病、颅内非血管性疾病、感染(脑膜炎、鼻窦炎等)、代谢紊乱(如低血糖、缺氧)、药物或中毒(如酒精、一氧化碳中毒)、精神疾病相关头痛(如焦虑、抑郁)等。 这几种头痛可能是危险信号!如果出现以下几种情况,必须警惕:头痛伴发热症状。感冒发热时血流增快、血管扩张,很容易出现头痛,这是一种常见的感染相关性头痛,一般在体温下降至正常时头痛会好转。但如果发热时头痛非常剧烈,难以忍受,特别是伴有脖颈僵硬、精神差等症状,在体温降至正常时头仍然很痛,就需要考虑是不是脑炎。头痛伴神经损伤症状。如果在头痛的同时,还有反应迟钝、视物不清、言语含糊、吞咽困难、肢体麻木无力、抽搐等症状中的一种或几种,需要警惕颅内病变。单侧头痛、眼睛胀痛则需要怀疑有无青光眼的可能。如果眼压过高,没有及时处理,可能会有失明风险。如果出现从未经历过的剧烈、爆炸样、难以忍受的头痛,要高度重视,尽快就医。因为这很可能是神经科的急症——蛛网膜下腔出血的首发表现,死亡率很高。如果头痛持续存在,并逐渐加重,需要警惕是不是有脑肿瘤。无头痛病史的人突然出现以头痛为唯一临床症状、持续不能缓解的现象,或者新发头痛患者的年龄大于50岁,需要谨慎对待,尽快就医。关于头痛的用药提示不要盲目自行用药,一定要遵医嘱用药。警惕药物过度依赖性头痛,不要让药物成为新的 “烦恼”。预防头痛的小贴士规律作息,保证7-8小时睡眠。减少低头时间,避免颈椎劳损。适度运动(如瑜伽、慢跑可缓解压力)。记录头痛日记(帮助医生判断诱因)。 头痛虽常见,但千万别大意!引起头痛的原因很多,如果头痛持续加重且休息无法缓解,建议及时就医,转发提醒身边人!
2025.07.23
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跨越千里的生命守护——津青协作成功切除巨大脑膜瘤
当75岁的青海患者被头痛、呕吐和右侧肢体无力折磨得辗转难眠时,她或许没想到,千里之外的天津医疗专家会为她带来希望……为深化津青医疗协作,推动高原地区神经肿瘤疾病诊疗水平提升,近日,天津市环湖医院神经外科五病区主任王虎主任团队跨越千里,来到青海大学附属医院为青海患者解决燃眉之急——成功为患者切除前中颅窝-大脑镰旁巨大脑膜瘤,用技术与温情体现了两地医院战略合作的重要实践,更为青海患者带来了前沿的诊疗技术与人文关怀。制定严谨周密的手术方案患者3月前出现头痛,伴呕吐及右侧肢体无力,先后在西安、青海等地多家医院奔波求医,最终来到青海大学附属医院神经外科就诊。王虎主任团队与青海大学附属医院神经外科团队术前仔细分析发现肿瘤起源于大脑镰旁,向后至侧脑室及基底节区,大脑前动脉已向后移位,上矢状窦前1/3已不显影,肿瘤体积巨大,血运丰富,且患者年龄较高,手术风险较大,经过双方团队仔细研究,制定出严谨且周密的手术方案。3小时成功手术手术当天,王虎主任团队在显微镜下精准操作,仅用时3小时就将肿瘤全部切除,完成了这台高风险、高难度的手术,术后患者症状明显改善,且无任何神经系统并发症。患者感叹,没想到不用去外地,就能得到最专业的治疗,向天津的医生们表达了感激之情。从天津到青海,1700公里的距离,被医者仁心与协作精神悄然拉近。随着医疗改革的不断深入,医疗资源的共享与高效配置成为提高医疗质量和服务水平的重要途径。天津市环湖医院与青海大学附属医院的紧密型医联体在神经肿瘤领域的合作,为两地患者提供了更加便捷、高效和优质的医疗服务。此次合作不仅突破了地域限制,更通过深度协作、优势互补,为神经肿瘤领域的诊疗提供了新的思路与范式。
2025.07.22
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筑牢安全防线,护航高质量发展——天津市环湖医院召开后勤物业安全风险警示教育会
筑牢安全防线护航高质量发展天津市环湖医院党委近年来高度重视后勤物业管理与服务提升工作,始终坚持“以患者为中心”的发展理念,将后勤保障作为提升患者就医体验、保障医疗秩序平稳的重要支撑,通过持续优化管理机制、强化服务意识,着力为患者营造安全、舒适、便捷的就医环境。2025年7月16日,为进一步夯实后勤物业安全基础,压实安全责任,提升服务效能,医院组织召开后勤物业安全风险警示教育会,分管副院长岳伟出席会议并讲话。会上,岳伟副院长首先代表院党委传达了对后勤职工及第三方服务人员的关心与重视。岳院长指出,第三方服务单位是医院发展不可或缺的重要力量,其工作人员也是医院大家庭的重要成员,医院始终将大家视为“一家人”,希望全体人员能以院为家、爱岗敬业,共同为医院发展和患者服务贡献力量。随后,岳院长结合全国及本市医疗卫生系统后勤安全典型案例,深入剖析了当前医院后勤物业领域存在的安全风险隐患,围绕七方面进行安全风险警示部署:一是严守患者隐私保护红线,严禁违规收集、传播患者信息及以权谋私,规范电子设备使用。二是强化安全生产管理,加强变电室、锅炉房、电梯等重点部位和设施设备的检查维护,严格监管食堂食品安全;有限空间作业严守“先通风、再检测、后作业”原则,高空作业规范审批并做好防护。三是提升消防安全意识,加强消防设施巡查,强化应急演练,严格动火作业管理。四是深化医德医风建设,增强第三方物业人员服务意识,严守廉洁底线。五是严格安检管理,对进入医疗区域人员实行“逢包必检、逢疑必查”,规范安检设备管理,第三方人员进出安全通道须遵守“一人一卡、本人刷卡”原则。六是做好防汛应急管理,全面排查隐患,储备足量物资,汛期执行24小时值班制度并开展应急演练。七是压实责任、强化监督问责,第三方单位负责人要履行主体责任,建立并更新人员信息档案,确保员工岗前安全培训合格;医院将对违规行为“零容忍”。随后,职能科室负责人分别提出工作要求:保卫科副科长张宫放强调,要保障车场入口畅通、车辆停放有序,杜绝占用消防车道和急救通道;严格执行门诊、住院部入口安检标准,严禁违禁品入院;住院部卡口秩序人员需按规定礼貌放行;做好消防隐患排查,及时发现并排除隐患。总务科科长黄树青指出,对泄露患者信息、与院外不法势力勾结谋私等行为,一经发现将严厉处理;后勤物业要确保变配电、液氧系统等设备设施运行良好、检查合规,保障医院医疗需求;医院将加强对第三方服务单位的监督管理,对问题及时约谈责任人整改,对整改不力者予以处罚。纪委办主任金奕要求,各单位要严守廉洁底线,杜绝收受红包、违规牟利等行为,维护医院风清气正环境;严厉禁止与院外不法势力勾结谋私。赛丽物业、医管家物业两家物业公司负责人作表态发言,表示将深刻领会会议精神,坚决执行院内各项规定,加强员工培训与监督检查,把风险隐患防范作为首要工作,严厉杜绝患者信息泄露等违规行为。此次会议由总务科副科长范佳乐主持,医院纪委办、总务科、保卫科、设备物资科等职能部门,以及物业、动力运维、安检、电梯维保、食堂等第三方服务单位近300人参加。此次后勤物业安全警示教育会的召开,是医院党委践行“以患者为中心”发展理念、统筹推进医院安全体系建设的具体举措,充分体现了院党委对后勤物业安全工作的持续关注和强力推动。下一步,市环湖医院将持续紧盯后勤物业安全责任落实,强化督导检查,推动形成长效管理机制,为医院高质量发展筑牢安全根基,切实守护医患生命财产安全。
2025.07.17
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推动卒中中心高质量建设,助力“百万减残”基层落地生根——天津大学国家卒中学院分院卒中中心建设与百万减残高级管理研修班圆满结业
2025年7月9日至11日,由天津大学国家卒中学院分院、天津市环湖医院主办的“卒中中心建设与百万减残高级管理研修班”在津圆满举办。来自全国十余省市的医院30余名管理干部齐聚天津,共同聚焦卒中中心高质量建设与“百万减残工程”落地实施。本次研修班由天津市环湖医院牵头,依托天津大学医工融合平台与政策支持,紧扣“组织体系重塑—流程治理优化—技术能力提升”主线,通过专题授课、实地教学、系统研讨立体化培训模式,赋能全国卒中防治“管”与“干”的协同提升。7月9日上午,卒中中心建设与百万减残高级管理研修班在天津市环湖医院正式开班。中国工程院院士、首都医科大学校长、国家卫生健康委百万减残工程专委会主任吉训明进行远程视频致辞,祝贺此次研修班顺利开班,肯定天津大学国家卒中学院分院举办系列高水平培训的积极意义,鼓励学员们积极投身“百万减残工程”,为提升卒中防治管理水平贡献力量。国家卫生健康委科技发展中心脑卒中管理专项办公室、国家卒中学院管理办公室主任曹雷、天津市环湖医院党委书记葛乐、天津市环湖医院党委副书记、院长佟小光、天津大学医院管理处处长倪广健、天津大学医科建设办公室主任李伟锋以及环湖医院各位领导、卒中领域相关专家、教师代表等领导嘉宾参加出席仪式,共同见证开启高级管理研修班的重要时刻。天津市环湖医院党委副书记、院长佟小光致辞。他指出,卒中防治是一项跨学科、跨系统的复杂工程,必须坚持“政策牵引、平台支撑、人才驱动”的协同推进路径,实现从“建中心”向“强体系”的有序跃升。鼓励学员们在学习过程中立足本地实际,在医教研管融合发展上深耕细作、形成特色,努力打造卒中防治的可复制样板。天津大学医科建设办公室主任李伟锋在致辞中提到,脑卒中防治工作已上升为国家公共卫生战略重点,天津大学与天津市环湖医院联合设立国家卒中学院分院,充分整合高校科技资源与医院临床实践力量,共同建设面向全国、辐射基层的医工协同与人才培养平台。老专家代表王金环教授回顾了脑卒中防治培训班的发展历程,强调了全流程管理的重要作用,鼓励学员们持续提升卒中管理水平,勇攀高质量管理高峰。研修班由天津市环湖医院副院长岳伟、天津大学医学院副院长赵晶晶主持。Day 1 制度建设·流程再造·管理赋能首日课程聚焦卒中中心建设与绩效管理,突出“制度设计+流程治理”的双轮驱动。国家卫生健康委科技发展中心脑卒中管理专项办公室、国家卒中学院管理办公室主任曹雷系统介绍了“百万减残工程”的政策体系与落地经验。天津市环湖医院党委书记葛乐、天津大学医院管理处处长倪广健、天津市环湖医院副院长巫嘉陵、副院长王红光、脑血管病融合病房科主任魏铭,分别就脑卒中管理与质控、国家卒中学院“心脑同治”体系建设、卒中标准化流程与技术管理等内容展开深度讲解。  在“绩效运营专场”中,天津市环湖医院党委副书记、院长佟小光、天津大学医学部药物科学与技术学院党委书记吴晶、国家人口健康科学数据中心副主任周伟、天津市环湖医院教授王金环围绕医联体外科联动、医保支付战略、生物医药数据共享、基层卒中中心建设实践等关键议题进行授课。本次培训特别重视理论与实践的结合,在现场教学环节中,带领学员们直击现场,深入卒中实地教学基地,参观急诊绿色通道、门急诊一体化布局与专科门诊、“暖心环湖400热线”,沉浸式感受卒中服务流程的高效运行。Day 2 医防融合·技术提升·科研创新 第二天课程聚焦医防融合与学科能力建设。天津市疾病预防控制中心非传染病预防控制所所长郑文龙分享了市级心脑血管防控多部门联动协同路径,山西省人民医院神经内科主任刘毅、天津市环湖医院韩彤主任、于德林主任、金奕主任,围绕卒中筛查随访、影像评估、超声应用、护理管理等内容多维度解读卒中防控实践。脑血管病专家范一木、尹龙、安中平以及相关科主任和职能科长进行主持。在卒中管理与科研专场,首都医科大学宣武医院研究员王国华、天津市环湖医院总会计师马洪兰、天津市肿瘤医院医保办主任田羿、天津市环湖医院副院长岳伟,分别从临床研究协同创新、专病运营新模式、医保政策管理、三级医院卒中中心建设等角度进行讲授与研讨。学员实地走访多学科脑血管融合病房,充分感受我院学科共建思路与成效,体会多学科模式在卒中管理中的优势,以及对患者预后的积极影响。随后参观走访康复医学科,学习现代康复管理模式。晚上主题班会,佟小光院长亲自与学员们展开互动交流,围绕区域卒中防治的管理经验与脑血管病前沿思考进行深入讨论,回答学员们问题,充分交流、气氛热烈。学员们纷纷表示珍惜与佟小光院长面对面交流的机会,深刻感受到神经外科顶尖专家在专业领域的“特有温度”。Day 3 天津大学智慧卒中专场:科技融合与前沿体验为了让大家更多的了解医工结合在脑血管病领域的实际应用,特别设置天津大学“智慧卒中”专场,由张丽丽主持,走进脑机交互与人机共融海河实验室。脑机交互与人机共融海河实验室办公室董玥欣老师、天津大学医科院副院长刘源、陈龙副教授、杜鹃副教授为大家讲解脑机接口临床应用、智能康复、非侵入神经调控和康复技术,体验脑机接口、运动分析等前沿技术在卒中防治中的应用,带领学员亲身体验脑控机器人、神经调控设备科研平台,并带领大家参观了康复实验室 ,展现医工融合在临床重症、康复领域的广阔空间,给大家在卒中防治工作中的智能化转型路径探索启发新思路。全体课程结束后,下午在天津大学云脑厅举行了简短而隆重的结业式,天津市环湖医院党委书记葛乐和天津大学医院管理处副处长姚旺出席。学员们回顾了三天充实的学习经历,学员代表发表了充满深情的结业讲话,纷纷表示环湖医院展现了团队协作的默契和对专业精进的执着追求,圆满完成学习只是一个新的起点,汲取到的管理经验将在工作实践中不断延伸,随时再回来补充能量、笃定前行。葛乐书记和姚旺处长为学员们颁发了天津大学非学历继续教育证书和天津大学国家卒中学院分院结业证书,希望卒中中心建设与百万减残高级管理研修班学员立足管理岗位第一线,勇担高质量管理使命,共同投入卒中防治体系建设。天津大学医院管理处副处长姚旺在讲话中提到,大家要将此次所学真正转化为管理思维与行动方案,持续提升本单位卒中治理能力,推动医工融合发展,共同推动“百万减残工程”在基层落地见效。天津市环湖医院党委书记葛乐发表总结讲话。葛乐书记强调,卒中防治是一项国家战略层面的系统工程,管理干部不仅要有理念引领的高度,更要有组织落实的能力。学员们要扎根一线、融合实战,真正成长为具备系统思维与战略视野的新时代卒中管理“大医生”。同时,期待卒中学院持续拓展合作边界,打造全国卒中领域“理念共创、机制共建、实践共进”的高能级平台。本次历时三天的卒中中心建设与百万减残高级管理研修班圆满结业,标志着我院在天津大学国家卒中学院分院培训工作迈上新台阶,实现了培训全流程管理的体系化、制度化、规范化,培训辐射范围广,走向大江南北、全国各地,为全国卒中事业贡献环湖力量。
2025.07.15
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